张森 专家工作室
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咨询者：bdzj
咨询标题：直肠子宫间隙结核脓肿术后：并发膀胱瘘，乙状结肠瘘和手术切口瘘治疗方法
咨询内容： 我有一亲戚，女18岁，今年2月底因盆腔（直肠子宫间隙）脓肿（大小约10cmX8cm）行剖腹探查术，术中约有400ml脓液和大量干酪坏死组织，病检为结核性；术后即给予抗结核治疗。术后1周夹压导尿管时有尿从腹部脐下的手术切口溢出，术后3周左右有粪渣从切口漏出至今。水溶性碘液造影于乙状结肠上段有造影剂漏出并显示在切口周围形成的脓腔；未见造剂流入腹腔。请问张教授；1、目前比较好的治疗方法和方案是什么；2、横结肠造瘘有什么作用和不足；3、是否还有其他更好的方法；比如同时处理膀胱瘘的问题。